Velkommen til Dansk Sportsdykker Forbunds medicinske/lægefaglige udvalgs hjemmeside.

Siden indeholder en række anbefalinger om dykning i forbindelse med sygdom.

Udvalget består af:

• Overlæge, Mogens Tangø, Rigshospitalets flyve- og dykkermedicinske klinik, speciallæge i intern medicin & kardiologi, autoriseret dykkerlæge,
• Overlæge, Jesper Yde, Rigshospitalets flyve- og dykkermedicinske klinik, speciallæge i øre-, næse- og hals-sygdomme, autoriseret dykkerlæge,
• Fhv. overlæge ved Trykkammeret Rigshospitalet, Erik Christian Jansen, Dr. Med., speciallæge i anæstesi & intensiv terapi, autoriseret dykkerlæge og certificeret læge i hyperbar medicin,
• Overlæge, Ole Nyvad, Sydvestjysk Sygehus hjertemedicinske klinik, speciallæge i intern medicin & kardiologi, autoriseret dykkerlæge, og
• Overlæge og Søfartslæge, Thomas Kjeld, Sydvestjysk Sygehus hjertemedicinske klinik, speciallæge i intern medicin: kardiologi.

Anbefalingerne på siden er baseret på www.ukdmc.org og www.diversalertnetwork.org og er grundlag for de aktuelle skemaer til helbredsundersøgelse i forbindelse med sportsdykning, herunder også fridykning.

Det tilstræbes at hjemmesiden og skemaerne opdateres årligt.

Udvalgets virksomhed er godkendt af Styrelsen for Patientsikkerhed (Reference), og er baseret på frivilligt virke.

Udvalgets anbefalinger er vejledende, og er ikke i sig selv et tilstrækkeligt grundlag til at afgøre hvorvidt det er sikkert for den enkelte at dykke, uanset arten.  Det er derfor en forudsætning for anvendelsen, at anbefalingerne ikke kan anvendes ved strafforfølgelse mod de enkelte forfattere eller udvalget som helhed

Udvalget kan ikke bruges til second opinion for hverken læger eller dykkere.

Den nye helbredserklæring kan hentes her – Vælg det aktuelle skema på dansk

Hospitalsindlagt for Covid-19:

Ikke-hospitalsindlagt med influenza symptomer og vejrtrækningsproblemer i perioden november 2019 til nu:

Ingen dykning før lungefunktionsundersøgelse + ny DSF attest. 

I tvivlstilfælde bør egen læge eller dykkerlæge kontaktes for yderligere undersøgelser og rådgivning.

DSF udsender en opdateret anbefaling, når der foreligger yderligere viden om Covid-19 og dykning.

English-EUBS-ECHM-position-on-diving-and-COVID-19-21st-May-2020

Helbredstilstande:

Generelt

• Alder: Ingen konkrete begrænsninger anbefales her. Kilder http://www.alertdiver.com/Children_and_Diving og http://www.ukdmc.org/medical-conditions/age/
• Knogleskørhed / Dysbar osteonekrose: Sjælden tilstand, som ikke skønnes at være en reel risiko for sportsdykkere. Kilder: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/avascular-bone-necrosis-2/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26403020
• Trykudligning: Dykkere med trykudligningsproblemer bør afbryde dyk, og opsøge læge før dyk genoptages, for at undgå høretab. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/diver-ear-clearing/ og http://www.alertdiver.com/?articleNo=1694
• Trykfalds-syge/dykkersyge: Dykkere, som har haft dykkersyge, bør lade sig undersøge at læge, inden de eventuelt genoptager dykning, da risikoen for nyt tilfælde anses for forøget. Kilder: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/dysbaric-illness/
• Forhøjet kolesterol: Dykkere med forhøjet kolesterol anbefales at opsøge læge og påbegynde behandling. Dykkeren bør være uden symptomer på kredsløbs-sygdom inden dyk og være i stabil behandling. Kilde:https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/hormoner-og-stofskifte/sygdomme/kolesterolforstyrrelser/hoejt-kolesterol-hjaelper-kostaendringer-og-traening/
• Øjensygdomme: Alle akut opståede synsproblemer efter dyk kan være tegn på dykkersyge og bør straks give anledning til lægekontakt. Øjenkirurgiske indgreb bør medføre pause fra dykning i 3 – 6 mdr afhængig af indgrebet. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/ophthalmological-problems/
• Graviditet: dykning anbefales ikke, bla. grundet risikoen for trykfaldssyge, som også kan påvirke fosteret. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/pregnancy/
• Søsyge: Medicinsk behandling for søsyge øger risikoen for kvælstofnarkose. Dykning anbefales derfor ikke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/sea-sickness-medication/
• Blodfortyndende: Individuel vurdering. Ingen sikre data. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/anticoagulants/ og http://www.alertdiver.com/?articleNo=1412

Hjerte- og karsygdomme:

• Hjerte-rytme-forstyrrelser: Dykkere uden symptomer på deres hjerte-rytmeforstyrrelser kan dykke. Alle dykkere med symptomer bør opsøge læge før dykning. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/arrhythmias/og vedrørende blodfortyndende: http://www.alertdiver.com/?articleNo=1412
• Forhøjet blodtryk: dykkere med velreguleret forhøjet blodtryk uden symptomer kan dykke. Alle øvrige bør opsøge læge før dykning. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/hypertension/
• Huller i hjertet/medfødt hjertesygdom: Giver en formodet øge risiko for trykfaldssyge. Dykkeren bør undersøges af kardiolog før dyk. Kilder: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/intracardiac-shunts/ og http://www.ukdmc.org/medical-conditions/persistent-foramen-ovale/
• Pacemakere: Dykkere med stødpacemakere må ikke dykke. Dykkere med pacemakere for langsom hjerterytme, kan dykke i henhold til producentens forskrifter, såfremt de er uden symptomer. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/pacemakers/
• Blodprop i hjertet: Dykkere i stabil medicinsk behandling, som har afsluttet fysisk rehabilitering uden symptomer kan dykke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/previous-myocardial-infarction/ og http://www.alertdiver.com/?articleNo=1378
• Kunstige hjerteklapper: Dykkere uden symptomer 1 år efter operation, som har afsluttet fysisk rehabilitering kan dykke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/prosthetic-valves/ og vedrørende blodfortyndende: http://www.alertdiver.com/?articleNo=1412
• Operation på blodkar og åben hjertekirurgi: Dykkere i stabil medicinsk behandling, som har afsluttet fysisk rehabilitering uden symptomer kan dykke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/revascularisation/og http://www.alertdiver.com/Heart_Valve_Replacement

Neurologiske (hjerne- og nerve-) sygdomme:

• Kronisk smertetilstand: Dykning anbefales ikke. Dykkere evalueret af specialist kan dykke i begrænset omfang. Kilde: http://www.alertdiver.com/Diving_After_Bone_Fractures
• Epilepsi: Dykkere uden symptomer i 5 år kan dykke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/epilepsy/
• Hovedtraume: op til tre måneders symptomfrihed anbefales før dykning kan genoptages. Dykkeren bør opsøge læge inden dykning. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/head-injury/
• Multiple sklerose: Dykkere uden symptomer gennem 1 år kan genoptage dykning efter at have opsøgt læge. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/multiple-sclerosis/
• Anden neurologisk sygdom: Dykkere bør opsøge læge og evalueres af specialist før dyk. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/neurological-disease/
• Astma / Kronisk Obstruktiv Lungesygdom: Dykkere uden symptomer og med stabilt peakflow gennem 48 timer kan dykke. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/asthma/ og http://www.alertdiver.com/Asthma_and_Scuba_Diving
• Lungeskade/pneumothorax: Dykkere med tidligere lungeskade er i forøget risiko for at få det igen. Dykning kan være fatalt, og før dykning eventuelt kan genoptages, bør dykkeren opsøge læge. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/pneumothorax/ og http://www.alertdiver.com/Spontaneous_Pneumothorax

Psykiatri/Sindslidelser:

• Generelt: http://www.alertdiver.com/Psychiatric_Fitness_to_Dive
• Adfærds-forstyrrelser: Dykning kan påbegyndes fra 16-års alderen ved individuel vurdering af læge. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/behavioural-issue/
• Bipolare sygdomme: Dykkere uden symptomer i et år kan genoptage dykning efter individuel vurdering af læge. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/bipolar-disorder/
• Depression: Dykkere uden symptomer i 3 måneder kan genoptage dyk efter individuel af læge. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/depression/

Hormonsygdomme:

• Sukkersyge: Dykkere uden senkomplikationer (ingen øjensygdom eller æggehvidestoffer i urinen), og som ikke har haft hospitalisering eller føling (behandlingskrævende lavt blodsukker) indenfor et år kan dykke efter lægelig vurdering. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/diabetes-mellitus/
• Fedme: Øger risikoen for trykfaldssyge. Dykkere med BMI over 30 bør opsøge læge inden dykning. Kilde: http://www.ukdmc.org/medical-conditions/obesity/